
La nivel global, aproximativ 2,43 milioane de femei sunt diagnosticate anual cu cancer de sân, acesta fiind cel mai frecvent tip de cancer întâlnit la femei.
În acest context, depistarea precoce și testarea genetică reprezintă instrumente importante atât pentru identificarea riscului, cât și pentru alegerea unor strategii medicale adecvate și, acolo unde este cazul, pentru creșterea șanselor de vindecare.
Potrivit Larisei Mezinu-Bălan, vicepreședinte al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, pacientele, indiferent dacă sunt asigurate sau nu, au acces la servicii de prevenție în asistența medicală primară.
„Doresc să transmit un mesaj tuturor persoanelor asigurate, dar și celor neasigurate: mergeți la serviciile de tip preventiv, mergeți la medicul de familie, investigați și chestionați starea de sănătate anual, pentru că este mult mai bine să te confrunți cu boala dacă reușești să o diagnostichezi în stadiile timpurii. Pentru pacient, beneficiile sunt uriașe. În primul rând, poți rămâne activ socioeconomic și te poți bucura în continuare de familie și de viață. Într-un stadiu incipient, tratamentul nu este atât de dificil, vindecarea este mai clară, iar parcursul de tratament este mult mai scurt. Și beneficiile pentru buget și pentru fondul de asigurări sociale de sănătate sunt net superioare, pentru că tratamentul într-un stadiu 1 sau 2 de cancer costă până la de șase ori mai puțin decât în stadiul 3 sau 4”, a declarat vicepreședintele CNAS în cadrul unui webinar cu tema cancerelor mamare și uterine.
În cazul cancerului de sân, accesul la prevenție începe la nivelul asistenței medicale primare. Conform reprezentantei CNAS, atât femeile asigurate, cât și cele neasigurate pot beneficia gratuit de servicii de tip preventiv la medicul de familie, unde poate fi evaluat riscul de apariție a unei boli.
„Există un panel de investigații care este foarte bine creionat pe grupe de vârstă și gen. Tocmai de aceea invit toate persoanele ca, măcar o dată pe an, să meargă la aceste analize uzuale și să își chestioneze starea de sănătate. În cazul cancerului de sân, este important ca suspiciunea să fie identificată cât mai devreme, pentru ca pacienta să poată intra rapid pe traseul de diagnostic și, ulterior, pe cel de tratament”, a explicat Larisa Mezinu-Bălan.
Diagnostic în spitalizare de zi
Pentru pacientele la care există suspiciunea unui cancer de sân, traseul continuă cu etapa de diagnostic. Aceasta poate apărea în urma unui consult de specialitate sau a unor rezultate ale investigațiilor efectuate anterior.
CNAS a prevăzut un interval de diagnosticare în spitalizare de zi, care se poate încheia în maximum 28 de zile cu stabilirea unui diagnostic de certitudine pentru pacientele cu suspiciune de cancer.
„Când vorbim despre parcursul unui pacient, trebuie să luăm în considerare momentul în care boala este descoperită, diagnosticul, care se face fie ca urmare a unui consult de specialitate, fie ca urmare a unor rezultate la analize. Noi am prevăzut un interval de diagnosticare în spitalizare de zi care s-ar încheia la maximum 28 de zile cu un diagnostic de certitudine pentru pacientele care au o astfel de suspiciune de cancer. Este important ca această etapă să fie parcursă într-un interval cât mai bine definit, astfel încât pacienta să poată continua fără întârzieri traseul medical către tratament.”
Patru paneluri de testare genetică pentru cancerul de sân
Un alt serviciu este testarea genetică pentru pacientele diagnosticate cu cancer de sân. Potrivit Larisei Mezinu-Bălan, prin programele naționale de sănătate gestionate de CNAS există patru paneluri de testare genetică pentru cancerul de sân, ultimul dintre acestea fiind introdus la finalul anului trecut.
Unul dintre aceste paneluri este destinat pacientelor diagnosticate cu cancer de sân în stadiu incipient și include testarea BRCA1 și BRCA2.
„Un pacient care astăzi se confruntă cu un cancer, indiferent de stadiu, mai ales când vorbim despre cancerul de sân, are acces, prin programele naționale de sănătate pe care le gestionează Casa, la testare genetică. Sunt patru paneluri de testare genetică pentru cancerul de sân, iar ultimul a fost introdus la finalul anului trecut. Acesta este util pacientelor cu cancer de sân în stadiu incipient, pentru BRCA1 și 2. Prin extinderea acestor paneluri, testarea genetică devine un instrument important în parcursul pacientei, atât pentru identificarea unor riscuri, cât și pentru orientarea către strategii medicale potrivite.”
Extinderea serviciilor pentru pacientele cu cancer
Odată cu implementarea Planului Național de Combatere și de Prevenire a Cancerului, pachetul de servicii și medicamente, precum și cel de testare, au fost extinse, potrivit reprezentantei CNAS, cu obiectivul de a asigura accesul pacienților la servicii și medicamente inovative pentru tratament.
În cazul cancerului de sân, serviciile accesibile prin programele naționale includ și dispozitive medicale și intervenții destinate pacientelor care au nevoie de reconstrucție mamară.
„Există proteze de sân decontate de Casă, sunt dispozitive de care pacientele beneficiază. Există, de asemenea, posibilitatea ca pacientele care apelează și își doresc reconstrucție mamară să utilizeze acest program de reconstrucție mamară în centrele aflate în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate. Sunt servicii care fac parte din parcursul pacientei și care trebuie cunoscute, pentru ca aceasta să poată beneficia de ele atunci când are indicație și își dorește această intervenție.”
Accesul la furnizorii aflați în contract cu CNAS
Pentru facilitarea accesului la serviciile medicale, CNAS a lansat, la 1 septembrie, platforma „Sănătatea mea”. Potrivit Larisei Mezinu-Bălan, aceasta permite identificarea, printr-un serviciu de geolocalizare, a furnizorilor aflați în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate, inclusiv a celor care oferă consultații în ambulatoriul de specialitate.
Platforma permite, de asemenea, programarea la medic. La finalul lunii septembrie erau peste 1.800 de programări confirmate prin intermediul aplicației și peste 42.000 de persoane autentificate.
„Este un instrument digital util, în primul rând pentru că ajută cetățeanul să identifice ușor, printr-un serviciu de geolocalizare, furnizorii aflați în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate, în proximitate, la care se poate adresa pentru consultații în ambulatoriul de specialitate, deci la medici specialiști. În cazul unei paciente cu cancer de sân, este important să poată identifica ușor furnizorii și specialiștii către care trebuie să se adreseze și să poată face programarea prin intermediul aplicației.”
Accesul la platformă se realizează prin autentificarea cu ROeID, identitatea digitală a statului român. Măsura este necesară deoarece platforma oferă acces la informații personale și medicale și permite efectuarea programărilor.
Informațiile privind serviciile disponibile prin sistemul de asigurări de sănătate sunt sintetizate și în Ghidul asiguratului, actualizat periodic de CNAS și disponibil pe pagina instituției.